Fisioterapia respiratoria: definición, técnicas y beneficios

Cada año, las enfermedades respiratorias acaparan la atención médica por los cambios de estación y el descenso de las temperaturas. Por ejemplo, el Instituto Mexicano del Seguro Social realiza alrededor de 5.7 millones de consultas anuales por padecimientos como influenza, rinofaringitis y neumonías.

Y este 2020, el brote de COVID-19 pone una presión adicional sobre los sistemas de salud de todo el mundo. Tan solo al 30 de junio se reportaron 10 millones 185 mil 374 casos confirmados, con una tasa de letalidad global del 4.9%.

Ante esto, el apoyo de las técnicas físico-médicas es sumamente valioso, a fin de prevenir y tratar los trastornos que afectan al aparato respiratorio y sus secuelas. Tal es el caso de la fisioterapia respiratoria y en este artículo te contamos más al respecto.

Fisioterapia respiratoria: campo de acción

También conocida como fisioterapia pulmonar, la fisioterapia respiratoria es el campo de la rehabilitación física que se encarga de restaurar cualquier limitación del flujo aéreo del paciente, esto a través del diagnóstico, la aplicación de técnicas especializadas y el seguimiento terapéutico.

De acuerdo con Fisiofocus, el principal objetivo de esta rama profesional es prevenir las disfunciones respiratorias y restablecer la función pulmonar, mejorando la calidad de vida diaria de los pacientes.

Entre los padecimientos respiratorios más comunes –ya sean síntomatologías menores u otras de tipo crónico– que la fisioterapia respiratoria ayuda a rehabilitar están:

• Disnea (sensación de falta de aire) y fatiga de la musculatura respiratoria.
• Asma bronquial.
• Fibrosis quística y bronquiectasias.
• Síndrome de apnea-hiponea del sueño.
• Cáncer de pulmón.
• Fibrosis quística.
• Esclerosis múltiple o lateral amiotrófica (ELA).
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Cabe señalar que la capacidad respiratoria se ve especialmente comprometida con el progreso de una enfermedad crónica o neurológica, de ahí el valor de la fisioterapia pulmonar.

Técnicas y beneficios de la fisioterapia respiratoria

Claramente, las técnicas de fisioterapia respiratoria deben ajustarse tanto al cuadro clínico como a las condiciones del entorno de atención.

Por ejemplo, en el contexto de la actual pandemia de coronavirus y su alta tasa de diseminación por aerosoles, en casos de pacientes que transitan de la unidad de cuidados intensivos (UCI) al alta hospitalaria, la rehabilitación deberá estar cuidadosamente gestionada por un equipo multi-transdisciplinario, con especial énfasis en técnicas dirigidas y observando el uso de equipo de protección personal.

Así, las técnicas incluyen desde simples ejercicios respiratorios, cambios de postura o técnicas de relajación, hasta métodos más complejos como:

• Técnicas ventilatorias: expansiones abdomino-diafragmáticas y ventilaciones costales dirigidas en diferentes posiciones.
• Higiene Bronquial: tos efectiva y espiración lenta total a glotis abierta en lateralización (ELTGOL).
• Ejercicios de fuerza-resistencia de musculatura periférica.
• Técnicas de entrenamiento de la musculatura inspiratoria: para acortar el tiempo de ventilación mecánica invasiva (“destete” o weaning).

En cuanto a sus resultados, la fisioterapia respiratoria ayuda a:

• Controlar y/o disminuir la sintomatología asociada (disnea y fatiga muscular).
• Corregir el patrón respiratorio.
• Mejorar el drenaje de secreciones (en casos de hipersecreción).
• Aumentar la ventilación pulmonar.
• Prevenir y reducir las complicaciones.
• Aumentar la tolerancia al ejercicio.
• Facilitar el entrenamiento y la reeducación diafragmática y torácica.
• Fortalecer los músculos respiratorios.
• Favorecer la elasticidad del tejido pulmonar y pleural.

Para concluir, cabe destacar –como señala una nota del Diario Sanitario de España– que el trabajo de los fisioterapeutas en las UCI durante la pandemia “ha demostrado ser muy eficaz en la reducción de días de estancia en las mismas, así como en el retraso de aparición de complicaciones neurológicas y motoras”.

Si requieres de un programa de fisioterapia respiratoria o de ejercicios terapéuticos para tratar secuelas de COVID-19 como síndrome de desacondicionamiento, atrofia muscular o disnea secundaria del ejercicio, en nuestra clínica de fisioterapia en Ciudad de México contamos con terapeutas certificados y equipo de alta tecnología para tu atención. Contáctanos y pide informes de nuestros servicios vía remota o a domicilio.